摘要:
目的:观察含砷复方中药二黄散对慢性宫颈炎的临床疗效及对HPV负荷量的影响.方法:将161例患者按感染hrHPV的情况分为hrHPV阴性组133例,hrHPV阳性组28例,分别接受二黄散(由雄黄、黄连、白矾、冰片、铅粉组成)药物治疗,观察疗效并比较治疗前后HPV-DNA的变化.结果:停药后第3次月经中期检查,总有效105例(65.21%);第6次月经中期复查,总有效129例(80.12%),其中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度宫颈糜烂患者总有效率分别为91.07%、85.42%、64.91%,各程度比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);而Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度治愈率分别为32.14%、27.08%、17.54%,各程度比较,差异有显著性意义(P<0.05).28例感染hrHPV病毒的患者治疗后病毒负荷量明显下降,共11例转阴,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗停药后第3次月经中期复查,有5例出现hrHPV DNA转阴(转阴率为17.86%);第6次月经中期复查,hrHPV DNA转阴6例,转阴率为26.09%,累积转阴11例,累积转阴率为39.29%.29例CIN Ⅰ级患者停药后于第6次月经中期阴道镜下活检,结果转化为细胞化生7例、细胞增生5例、炎性病变7例,总缓解率为65.52%.结论:二黄散对慢性宫颈炎有治疗作用,且随用药后时间的延长作用更明显,其中病变程度越轻疗效越显著.二黄散对HPV感染有一定的清除能力,且能逆转CIN Ⅰ级病变.