不同静脉麻醉方法对开胸手术应激反应的影响

• 作者: 揭育丽 曹殿青 杨光平 温汉新 蔡伟华
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 全凭静脉麻醉 胸科手术 应激
• 年，卷（期）: 2007,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1299-1301
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2823字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2007.08.043

摘要

目的 探讨不同静脉麻醉方法对开胸手术患者应激激素和细胞因子的影响.方法 60例肺癌手术患者随机分为3组,每组各20例.Ⅰ组:丙泊酚复合氯胺酮、芬太尼(P+K+F);Ⅱ组:丙泊酚复合氯胺酮(P+K);Ⅲ组:丙泊酚复合芬太尼(P+F).分别测定麻醉前(T0)、切皮后10 min(T1)、切皮后60min(T2)、术毕拔管时(T3)的血浆皮质醇(Cor)、血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、β-内啡肽(β-EP)及IL-10的水平.结果 Ⅰ组患者麻醉期BP,HR平稳,术后患者苏醒快,苏醒质量效果佳,且显著减少静脉麻醉药的用量;Ⅱ,Ⅲ组患者则BP,HR波动较大,且患者苏醒相对缓慢,苏醒质量效果相对欠佳.Ⅰ组血浆皮质醇、血管紧张素-Ⅱ、β-内啡肽在切皮后10,60min、术毕拔管时差异无显著性(P＞0.05),Ⅱ,Ⅲ组在T1和T3差异有显著性(P＜0.05);组间比较Ⅱ,Ⅲ组较Ⅰ组差异有显著性(P＜0.05),3组拔管时IL-10的水平均明显升高(P＜0.05).结论 Ⅰ组采用丙泊酚复合氯胺酮、芬太尼及肌松药行全凭静脉麻醉的方法效果明显优于Ⅱ,Ⅲ组,明显减轻开胸手术的应激反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹殿青	广东医学院附属医院麻醉科	52	182	7.0	10.0
2	杨光平	广东医学院附属医院麻醉科	16	38	4.0	5.0
3	揭育丽	广东医学院附属医院麻醉科	68	267	9.0	11.0
4	蔡伟华	广东医学院附属医院麻醉科	24	202	5.0	14.0
5	温汉新	广东医学院附属医院麻醉科	9	15	3.0	3.0