早期肾癌保肾手术安全范围的研究

• 作者: 于磊 孟平 孟庆超 张更 王映梅 王禾 马福成
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 肾切除术 保肾手术 切除范围
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 487-488
• 页数: 2页
• 分类号: R73
• 字数: 2458字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.04.016

摘要

目的:探讨直径≤4 cm肾癌保肾手术的安全切除范围.方法:直径≤4 cm肾癌根治术标本41例,标本分层切开,观察肾内原发癌及癌旁病变累及范围,并对肾癌切除标本采用免疫组化方法,检测癌和癌旁组织Ki-67和增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况,分析肿瘤向周边浸润及周围组织癌变趋向的规律.结果:41例肾癌中,17%(7/41)存在1种以上假包膜外癌灶.距原发癌越远,癌旁组织Ki-67和PCNA阳性的比例越低.结论:直径≤4 cm肾癌保肾手术安全切缘须包括假包膜外1 cm以内的正常肾实质.同时对癌旁组织Ki-67和PCNA阳性表达者应扩大切除范围,达到切缘阴性,降低局部复发率.