熵和脑电双频指数指导成人七氟醚吸入联合少量丙泊酚的全麻诱导

• 作者: 全小会 詹鸿 阮绪广
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉,全身 二异丙酚 七氟醚 吸入诱导 熵 脑电双频指数
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 172-174
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 3081字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.02.010

摘要

目的:观察熵和脑电双频指数(BIS)指导成人七氟醚吸入诱导联合少量丙泊酚时的数量化脑电参数和血液动力学的变化、病人反应,探讨熵和BIS监测麻醉深度的可行性.方法:50例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者,监测血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SpO2),记录安静时的反应熵(RE)、状态熵(SE)和BIS值.静脉推注丙泊酚0.8 mg/kg,面罩吸氧(8 L/min),2 min后手控气囊吸入8%七氟醚,进行气管插管.记录静息下(t0)、静注丙泊酚后2 min(t1)、插管前即刻(t2)、插管后1 min(t3)、插管后3 min(t4)的RE、SE、BIS、平均动脉压(MAP)、HR.记录麻醉诱导开始至气管插管完成时间,观察诱导插管过程中病人的反应.结果:熵和BIS在各不同时刻点间差异均有显著性(P＜0.05),插管前即刻降至最低水平,插管后1、3 min两者均缓慢上升,均在60以下;RE、SE、BIS三者间有良好的相关性,相关系数在0.995以上.MAP随着麻醉的加深逐渐下降(P＜0.05),在t2时降至最低水平(P＜0.05),t3时MAP上升,t2比较差异有显著性(P＜0.05),但仍低于t0、t1时刻(P＜0.05),t4时MAP复降至t2时水平(P＞0.05).HR变化和MAP类似.七氟醚吸入诱导病人反应如拒吸和体动等较明显(约20%);插管呛咳、颌紧、声门闭合有34例.结论:七氟醚吸入诱导时间较长,体动、拒吸、呛咳、下颌紧、暴露不良等时有存在,其对血流动力学的影响不容忽视.熵和BIS均能准确监测麻醉深度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	阮绪广	广州医学院第三附属医院麻醉科	6	22	4.0	4.0
2	詹鸿	广州医学院第三附属医院麻醉科	61	320	9.0	13.0
3	全小会	广州医学院第三附属医院麻醉科	1	4	1.0	1.0