拇内收肌和拇短屈肌用于肌松监测的比较

• 作者: 庄心良 李士通 汪正平 马皓琳 黄丽娜
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经-肌肉传导阻滞 维库溴铵 监测
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 300-303
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 4092字
• 语种: 中文

摘要

目的 用加速度法监测比较拇内收肌(拇指)和拇短屈肌(拇趾)神经肌肉阻滞程度的关系.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹式全子宫切除术病人20例.麻醉诱导以静注咪唑安定2mg、芬太尼0.10～0.15 mg和丙泊酚效应室靶浓度2.5～3.0μg/ml靶控输注.单次肌颤搐定标稳定后,静注维库溴铵0.1 mg/kg气管插管.芬太尼、靶控输注丙泊酚3～5μg/ml复合吸入50%氧化亚氮维持麻醉.应用两台TOF-WATCH SX肌松监测仪分别连续刺激尺神经和胫神经.当拇指的TOFr恢复至25%时追加维库溴铵0.05 mg/kg,共加肌松药3次.结果 首量后起效时间及起效的滞时拇指明显快于拇趾[(92.6±19.4)s vs.(113.6±23.9)s,(25.7±7.2)s vs.(33.9±7.6)s](P＜0.01);各次加药后,TOF中T1、T2、T4时出现的时间,拇指均短于拇趾(P＜0.05或P＜0.01).末次加药后,拇指的临床作用时间与拇趾相近[(47.9±13.2)min vs.(48.0±11.1)min];拇指的自发恢复时间明显长于拇趾[(48.6±10.0)min vs.(35.3±17.1)min](P＜0.01).结论 与拇指比较,维库溴铵的神经肌肉阻滞的恢复在拇趾开始出现迟,但恢复快于拇指.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李士通	上海交通大学附属第一人民医院麻醉科	119	604	13.0	17.0
2	汪正平	上海交通大学附属第一人民医院麻醉科	52	286	9.0	14.0
3	马皓琳	上海交通大学附属第一人民医院麻醉科	12	38	3.0	5.0
4	黄丽娜	上海交通大学附属第一人民医院麻醉科	11	47	4.0	6.0
5	庄心良	上海交通大学附属第一人民医院麻醉科	29	107	6.0	8.0