应用锁定加压钢板治疗胫骨中下1/3骨折

• 作者: 曹清 杨建华 董强 袁天祥 马宝通
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨骨折 骨板 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 642-646
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4379字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-2352.2008.08.006

摘要

目的 回顾总结应用微创钢板骨固定术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)以锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗胫骨中下1/3骨折的经验.方法 2005年10月至2007年6月,应用MIPO技术以LCP桥式固定方式治疗胫骨中下1/3骨折患者36例.男26例,女10例,平均年龄43.8岁(20～64岁).A1型2例,A2型11例,A3型23例.伤后至手术时间平均7.1 d(5～23d).23例行胫骨骨折端闭合复位,13例行胫骨骨折端有限切开辅助复位.复位后再以MIPO技术置入LCP并桥式固定.24例患者行腓骨骨折的切开复位内固定术.于术后1、2、3、6个月复查,分别进行临床查体、X线片评估及康复指导.骨折愈合后对患者踝关节功能以lowa评分系统评分.结果 平均手术时间93.4 min(60～160 min).平均失血量78 ml(50～200 ml).骨折端至少旷置3个钉孔,螺钉密度平均为0.65(0.50～0.73),平均置入螺钉9.6枚(7～14枚),LCP平均长度为225ram(165.5～243.5 mm).平均随访14.7个月(6～26个月).平均愈合时间4.2个月(2.5～6个月).所有患者的LCP及螺钉均无松动、断裂.骨折愈合后小腿全长X线片显示下肢力线无成角及旋转,下肢长度无短缩,膝、踝关节面无倾斜.lowa踝关节评分平均91.6分.优25例,良10例,中l例,优良率97.2%.结论 应用MIPO技术以LCP桥式固定治疗胫骨中下1/3骨折是一种有效保持骨折端血运,符合弹性固定理念并能促进骨折愈合的新技术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马宝通	天津医院创伤骨科	46	856	17.0	28.0
2	杨建华	天津医院创伤骨科	5	41	3.0	5.0
3	袁天祥	天津医院创伤骨科	11	160	7.0	11.0
4	曹清	天津医院创伤骨科	10	201	6.0	10.0
5	董强	天津医院创伤骨科	7	154	5.0	7.0