摘要:
目的:了解产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药基因谱及其遗传学特征.方法:对35株产ESBLs肺炎克雷伯菌,采用聚合酶链反应(PCR)检测 aac(3)-Ⅰ,aac(3)-Ⅱ,aac(6′)-Ⅱ,ant(3″)-Ⅰ,ant(2″)-Ⅰ,aac(6′)-Ⅰ,aac(6′)-Ⅰb等7种氨基糖苷类修饰酶基因,TEM,SHV,LEN,OKP,CTXM-1,CTXM-2,CTXM-9,GES,PER,VEB,OXA-10,OXA-1,OXA-2,DHA,ACT-1等15种β-内酰胺酶基因,intI1,intI2,intI3等3种整合子基因,tnpA(TnA转座子标记),merA(Tn21/Tn501转座子标记),qacEΔ1-sul1消毒剂耐药基因,qnr喹诺酮类耐药基因,共检测29种耐药基因并对部分产物进行测序.结果:35株肺炎克雷伯菌中检出β-内酰胺酶基因22株,阳性率62.9%.整合子基因阳性22株,阳性率62.9%.氨基糖苷类修饰酶基因阳性26株,阳性率74.3%.tnpA全部阴性.merA 阳性2株,阳性率5.7%.qacEΔ1-sul1阳性13株,阳性率37.1%.qnr全部阴性.在测序中发现一种新的基因型,并以aac(6′)-Ⅰb-Suzhou型命名,登录于美国NCBI(登录号:EF375621).结论:产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药基因及耐消毒剂基因的携带率非常高,耐药基因谱及其遗传学特征非常复杂.