甲胎蛋白在原发性肝癌临床诊断中的应用

• 作者: 刑戌健 叶青海 贾户亮 钦伦秀
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 甲胎蛋白 原发性肝癌 诊断
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 440-443
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-503X.2008.04.016

摘要

目的 评价血清甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(HCC)临床诊断中的应用及其价值.方法 分析290例HCC、48例肝硬化及49例健康体检者血清AFP水平,AFP水平与HCC患者肿瘤大小、数目及国际抗癌联合会肝癌TNM临床分期之间的关系,不同诊断阈值下AFP水平在HCC及肝硬化人群中的诊断灵敏度及特异性.结果 HCC患者的血清AFP水平显著高于肝硬化患者(P=0.0274)和健康体检者(P=0.0001).290例HCC患者中,95例(32.8%)血清AFP＜20 ug/L,195例(67.2%)血清AFP≥20μg/L.AFP诊断阈值设定为20ug/L时,其诊断预测灵敏度为67.2%,特异性为29.2%,阳性预测准确率为85.2%,阴性预测准确率为12.8%.AFP诊断阈值设定为400μg/L时,其诊断预测灵敏度太低(42.8%)而无法为临床使用.不同肿瘤大小(P=0.0009)、TNM分期[TNM I期vs.TNMⅢ-IV期(P=0.0001);TNM II期vs. TNM m-Ⅳ期(P:0.0003)]及肿瘤数目(P=0.0001)HCC患者血清AIP水平显著不同.结论 AFP升高对HCC诊断具有较强的提示作用,结合其他影像学诊断用于高危人群筛查及对于AFP阳性患者术后随访具有重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钦伦秀	复旦大学中山医院肝癌研究所肝外科	79	444	10.0	18.0
2	叶青海	复旦大学中山医院肝癌研究所肝外科	28	153	6.0	11.0
3	贾户亮	复旦大学中山医院肝癌研究所肝外科	18	89	4.0	9.0
4	刑戌健	复旦大学中山医院肝癌研究所肝外科	1	58	1.0	1.0