目的 探讨脑血管疾病患者的载脂蛋白E(Apoe)基因多态性.方法 应用聚合酶链式反应--假制性片断长度多态性(PCE-PFLP)技术检测脑血管病患者98例(脑梗死78例,脑出血20例)和90名健康对照的ApoE基因多态性分布特征.应用酶比色法检测血脂水平.结果 脑梗死组E3/4基因型频率及E4等位基因频率显著高于对照组(25.1% vs 7.8%;14.7% vs 5.0%,P均<0.05);而E3/3基因型频率及E3等位基因频率显著低于对照组(56.4% vs 78.9%;75.6% vs 88.5%,P均<0.05).脑出血组的ApoE基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).不同ApoE基因型之间总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 ApoE4等位基因是脑梗死发病的遗传易惠因子,而ApoE3等位基因则对脑梗死具有保护作用.ApoE基因多态性影响血脂水平.