摘要:
目的 探讨不同照射条件下波长635nm半导体激光照射对外伤性鼓膜穿孔愈合过程的影响.方法 39只健康豚鼠随机分为A、B、C 3组,每组13只,手术显微镜下于双耳鼓膜紧张部后上象限,行约1.5 mm×2.0 mm椭圆形中央性穿孔,保留锤骨柄及鼓环组织.半导体激光分别照射各组豚鼠-侧鼓膜,每次照射10 min,能量密度分别为27.07 J/cm2(A组)、7.43 J/cm2(B组)、3.72 J/cm2(C组),每日1次,共9次.照射侧随机选择左侧或右侧,对侧作为对照不做任何处理.手术显微镜下观察穿孔,记录其中8只豚鼠双侧穿孔的愈合时间.双侧穿孔愈合后处死豚鼠.每组另外5只豚鼠分别在穿孔后第3、5、7、9和11天被处死.取鼓膜及鼓膜附着处组织,常规石蜡切片HE染色,光镜下观察鼓膜厚度及血管增牛情况.结果 3组对照侧鼓膜穿孔平均愈合时间10.92 d,鼓膜平均厚度114.05 μm,A组、B组、C组实验侧穿孔平均愈合时间分别为11.25,9.00和10.50 d,鼓膜厚度分别为142.89、214.28和135.02 μm.B组实验侧与其对照侧及与A组、C组实验侧比较,穿孔愈合时间缩短及鼓膜厚度增加,差异有显著意义(P<0.05);穿孔愈合后血管反应增生程度各组间比较,差异无显著意义(P>0.05).结论 波长635 nm半导体激光,能量密度为7.43 J/cm2,每日照射1次,每次10 min,共9 d,可以缩短豚鼠外伤性鼓膜穿孔愈合时间.