保留终板软骨下骨的颈椎后纵韧带悬吊切除技术

• 作者: 孙景城 李彤 王沛 赵宏 郭世绂 雪原 马信龙
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 纵韧带 治疗结果
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 998-1001
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3728字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-2352.2008.12.008

摘要

目的 介绍既保留终板软骨下骨又可直接减压的后纵韧带悬吊切除技术.为颈椎人工椎间盘置换、前路椎间融合提供技术前提.方法 91例(91椎间隙),男71例,女20例;年龄31～71岁,平均49.8岁;病程1 d～25个月,平均10个月.破碎椎间盘35例,椎间盘突出39例,后纵韧带不完全骨化17例.C2,3 1例,C3,4 19例,C4,5 33例,C5,6 34例,C6,7 4例.颈椎脊髓病57例,颈椎神经根病5例,退变合并无骨折脱位脊髓损伤29例.术前JOA颈脊髓功能评分为(6.47±1.33)分.采用悬吊法切除后纵韧带操作分为五步,第一步切开椎间盘、第二步扩大椎间隙、第三步显露后纵韧带、第四步悬吊切断后纵韧带、第五步探查椎管.结果 手术时间平均1.7 h,平均出血量33 ml.平均随访16.5个月(8～2个月),术后JOA评分为(13.71～1.94)分,和术前比较差异有统计学意义(t=19.72,P<0.01),疗效优良率98.9%.除5例硬膜轻度撕裂外无与韧带切除相关的其他并发症.X线显示椎间隙平均融合时间3.5个月(2.5～5.5个月).结论 在保留终板软骨下骨的同时通过悬吊法切除后纵韧带是相对安全的手术方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马信龙	天津医科大学总医院骨科	160	1768	22.0	30.0
2	王沛	天津医科大学总医院骨科	123	1526	22.0	32.0
3	雪原	天津医科大学总医院骨科	56	519	12.0	21.0
4	孙景城	天津医科大学总医院骨科	9	77	5.0	8.0
5	郭世绂	天津医科大学总医院骨科	41	652	16.0	24.0
6	李彤	天津医科大学总医院骨科	8	40	3.0	6.0
7	赵宏	天津医科大学总医院骨科	2	23	1.0	2.0