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吗替麦考酚酯对Ⅴ型与Ⅲ、Ⅳ型狼疮肾炎诱导缓解疗效比较
吗替麦考酚酯对Ⅴ型与Ⅲ、Ⅳ型狼疮肾炎诱导缓解疗效比较
作者:
刘少军
孙铸兴
彭小梅
涂阳科
王力宁
王汉民
胡昭
郑红光
陆福明
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
吗替麦考酚酯
膜性狼疮肾炎
诱导缓解
摘要:
目的 观察吗替麦考酚酯(MMF)对Ⅴ型狼疮肾炎患者诱导缓解的疗效,并与Ⅲ、Ⅳ型狼疮肾炎患者比较.方法 213例经肾活检证实狼疮肾炎患者入选,其中Ⅴ型狼疮肾炎患者48例(Ⅴ+Ⅲ21例,Ⅴ+Ⅳ27例),Ⅲ型和Ⅳ型狼疮肾炎患者165例.均给予MMF联合强的松治疗.MMF(1.25~1.5)g/d起始.激素每天0.8 mg/kg起始.24周时MMF剂量(1.17±0.27)g/d,强的松(29.67±7.64)mg/d.主要观察24周末时狼疮肾炎的临床缓解率.并观察了全身狼疮活动情况.结果 两组患者基线情况基本相同,但Ⅴ型组年龄稍大[(34.8±12.3)岁vs(28.6±10.6)岁,P=0.004]治疗初Ⅴ型组系统性红斑狼疮疾病活动指数(system lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)低于Ⅲ型和Ⅳ型组[(18.00±8.00)vs(22.35±6.50),P=0.038],24周末时Ⅴ型组SLEDAI亦低于Ⅲ型和Ⅳ型组,但无统计学差异[(5.77±2.61)vs(7.24±4.67),P=0.277].且两组SLEDAI降低程度亦无明显差异[(12.23±7.30)vs(15.11±5.97),P=0.132].24周末时两组尿蛋白分别由治疗前(5.12±2.15)g/24 h和(4.58±2.38)g/24 h降为(1.41±0.62)g/24 h和(1.01±0.69)g/24 h,P>0.05.但24周末时Ⅴ型组狼疮肾炎缓解率(32/48,66.7%)明显低于Ⅲ型和Ⅳ型组狼疮肾炎(144/165,87.3%)(P=0.002).结论 MMF对Ⅴ型组狼疮肾炎诱导缓解率明显偏低.而对Ⅲ型和Ⅳ型狼疮肾炎诱导缓解率较高,提示对于Ⅴ型狼疮肾炎患者尚需进一步探讨更为有效的诱导缓解方案.
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文献信息
篇名
吗替麦考酚酯对Ⅴ型与Ⅲ、Ⅳ型狼疮肾炎诱导缓解疗效比较
来源期刊
复旦学报(医学版)
学科
医学
关键词
吗替麦考酚酯
膜性狼疮肾炎
诱导缓解
年,卷(期)
2008,(1)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
39-42
页数
4页
分类号
R541.1
字数
3684字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1672-8467.2008.01.008
五维指标
传播情况
被引次数趋势
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引文网络
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吗替麦考酚酯
膜性狼疮肾炎
诱导缓解
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
复旦学报(医学版)
主办单位:
复旦大学
出版周期:
双月刊
ISSN:
1672-8467
CN:
31-1885/R
开本:
大16开
出版地:
上海医学院路138号 285信箱
邮发代号:
4-262
创刊时间:
1956
语种:
chi
出版文献量(篇)
3888
总下载数(次)
4
总被引数(次)
25666
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