HBeAg阴性与阳性慢性乙型肝炎患者的临床病理比较研究

• 作者: 孙琳 孟欣 宋晨朝 张世杰 张立洁 汤宏 王欣欣 祖可佳 赵景民 金荣华
• 来源期刊: 传染病信息
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙型肝炎 HBeAg HBV DNA 肝活体组织 病理
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 280-283
• 页数: 4页
• 分类号: R512.62
• 字数: 3397字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-8134.2008.05.009

摘要

目的 探讨HBeAg阴性和HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床病理学差异.方法 选择2008年01-05月在北京佑安医院住院并作活体肝组织穿刺病理学诊断(肝穿)且诊断为慢性乙型肝炎的患者137例,其中HBeAg(+)组87例,HBeAg(-)组50例,对2组间的血清学指标及肝穿病理结果 进行对比分析.结果 ①HBeAg(+)组和HBeAg(-)组HBV DNA阳性率比较有统计学差异(P=0.0000);②HBeAg(+)组患者的ALT异常率要高于HBeAg(-)组,差异具有统计学意义(P=0.023);③HBeAg(+)组的病理炎症分级要重于HBeAg(-)组,差异具有统计学意义(P=0.0021),但2组间纤维化程度差异无统计学意义(P＞0.05);④HBeAg(-)组中HBVDNA(+)组的病理炎症分级要重于HBV DNA(-)组,差异有统计学意义(P=0.007),但2组间纤维化程度差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 血清HBeAg阳性是判断HBV复制的良好指标.对HBeAg阴性患者应常规测定血清HBV DNA水平,筛查前C区变异.尤其应对HBeAg阴性且HBV DNA高水平的患者加以重视,结合肝穿结果 综合评估病情以指导临床诊疗.