低位直肠癌保肛手术临床观察(附48例报告)

• 作者: 梁鹏 罗建管 肖波
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 低位直肠癌 全直肠系膜切除术:保肛手术
• 年，卷（期）: 2008,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2412-2415
• 页数: 4页
• 分类号: R735.37
• 字数: 3407字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2008.16.040

摘要

目的 探讨低位直肠癌保肛手术的治疗效果.方法 对48例低位直肠癌(肿瘤下界距肛缘4～7cm)患者采用双吻合器行保肛手术治疗(保肛组),其中2例为多发癌,6例合并肠梗阻,对前期60例直肠癌行Miles术(Miles组),比较2组患者术后3年生存率、局部复发率、排便功能和控便能力.结果 保肛组和Miles组术后局部复发率分别为8.33%和8.33%,3年生存率分别为87.5%和88.3%,2组比较差异无显著性(P>0.05);1年后2组患者大便次数均明显减少,差异无显著性(P>0.05);Miles组术后丧失控便能力,而保肛组的控便能力逐渐好转,12个月时已无患者存在大便失禁,明显优于Miles组(P<0.05).结论 对于距肛缘4～7 cm之间的低位直肠癌,行保肛术是合理可行的,可获得与Miles术相似的近期疗效,且具有更好控便能力.多发癌或并发结肠梗阻、不是保肛手术禁忌症.