颅内-外动脉吻合术治疗复杂颈内动脉瘤的疗效分析

• 作者: 何川 李萌 胡德献
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤 颈内动脉 手术后并发症 颅内-外动脉旁路移植术
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 442-445
• 页数: 4页
• 分类号: R743.35
• 字数: 4367字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2008.10.003

摘要

目的 探讨颅内-外动脉吻合术在治疗复杂颈内动脉瘤中手术方式的选择及其疗效.方法 回顾性分析2003年-2008年首都医科大学宣武医院颅内-外吻合术16例患者的临床资料,分别采用高流量吻合术3例,中流量吻合术6例,低流量吻合术7例.观察术后并发症及以DSA随访患者的情况;分析手术方式的选择及手术效果的情况.结果 16例患者中,施行高流量吻合术3例,1例术后出现偏瘫和大隐静脉内血栓形成,立即行取栓术,1个月后偏瘫完全恢复;1例术后过度灌注,去骨瓣减压后症状缓解.中流量吻合术6例,2例术后出现不同程度的脑梗死、失语、偏瘫,经扩容及康复理疗后好转.低流量吻合术7例,4例术后出现不同程度的偏瘫,也经扩容及康复理疗后好转.所有患者术后1～2周复查DSA,均显示载瘤动脉闭塞完全.所吻合的血管除一例单支闭塞外,其余血流均畅通,吻合口远端血管充盈良好,动脉瘤不再充盈显影.16例患者术后平均随访3.5年,随访期间均未见动脉瘤复发和破裂出血.结论 颅内-外动脉吻合术是治疗复杂颈内外动脉瘤的一种有效手段.选择适合的手术术式是手术成功的关键;及时对术后并发症进行处理,就可以避免出现新发生的神经系统损伤症状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡德献	海南省农垦总局医院神经外科	4	10	2.0	3.0
2	李萌	首都医科大学宣武医院神经外科	85	449	10.0	16.0
3	何川	首都医科大学宣武医院神经外科	52	250	9.0	13.0