非瓣膜性心房颤动血栓形成的相关因素分析

• 作者: 何华 刘兴鹏 刘小慧 喻荣辉 董建增 金彦彦 马长生 龙德勇
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 C反应蛋白质 血栓形成
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 全国第十一届介入心脏病学论坛优秀论文
• 页码范围: 133-136
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3860字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2008.03.004

摘要

目的 通过观察非瓣膜性心房颤动患者血浆C反应蛋白、D-二聚体的浓度及左心房直径、射血分数的水平,研究C反应蛋白与非瓣膜性心房颤动患者左心房内血栓形成的关系.方法 按照经食管超声心动图(TEE)检查结果将非瓣膜性心房颤动患者98名分为:左心房血栓形成组(血栓组)22例、无左心房血栓形成组(非血栓组)76例.检测血浆中C反应蛋白、D-二聚体的浓度及经胸超声心动图检测左心房直径、射血分数.结果 血栓组在C反应蛋白浓度、D-二聚体浓度、左心房直径、射血分数、缩短分数方面与非血栓组差异有统计学意义,分别为C反应蛋白浓度(中位数1.60mg/L比0.80 mg/L,P=0.003)、D-二聚体浓度(中位数170.50 μg/L 比92.00μg/L,P=0.004)、左心房直径(55.20±12.94 mm比46.77±12.31 mm,P=0.002)、射血分数(57.46%±9.10%比62.81%±8.67%,P=0.006)、缩短分数(29.82%±5.26%比35.24%±5.41%,P＜0.001).Logistic回归,发现C反应蛋白、左心房直径与非瓣膜性心房颤动合并血栓形成独立相关(P＜0.05),而D-二聚体、射血分数、缩短分数与非瓣膜性心房颤动合并血栓形成无显著相关.结论 CRP增高、左心房直径扩大是非瓣膜性心房颤动合并血栓形成的高危因素,炎症反应可能参与了心房内血栓的形成.