免疫低下宿主败血症160例临床分析

• 作者: 何广胜 凌春华 陈延斌 陶岳多 雷伟 黄建安
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 败血症 免疫功能低下 细菌 真菌
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 感染
• 页码范围: 30-34
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3645字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2008.01.009

摘要

目的 探讨免疫低下宿主败血症的病原谱和临床特征.方法 回顾性分析160例免疫低下宿主败血症患者的基础疾病、外周血粒细胞计数、血培养时的体温、治疗及转归.结果 160例患者中,8例发生2次败血症,3例为复数菌败血症,共检出病原体171株;其中革兰阳性球菌37株(21.6%)、革兰阳性杆菌6株(3.5%)、革兰阴性杆菌113株(66.1%)、真菌15株(8.8%).革兰阳性球菌以葡萄球菌属和链球菌属为主,分别为17株和14株;革兰阳性杆菌以棒状杆菌属为主,有5株;革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌和铜绿假单胞菌多见,分别为60株、20株和15株.17株葡萄球菌中,金黄色葡萄球菌有12株,均对甲氧西林敏感(MSSA);113株革兰阴性杆菌中有20株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),分别为大肠埃希菌17株、肺炎克雷白杆菌2株和产酸克雷白杆菌1株.真菌败血症均由念珠菌属感染所致,白色念珠菌4株、非白色念珠菌11株.中性粒细胞减少者120例(75%),其中103例为粒细胞缺乏症(粒缺)患者.70%的败血症患者出现高热.所有患者均接受了广谱抗生素治疗,58.8%的患者同时采取了抗真菌治疗.死亡20例,19例因病情恶化而放弃治疗,治愈好转率为75.6%.结论 免疫低下宿主败血症中,细菌感染是首要病因,真菌的检出率呈上升趋势,粒缺是败血症发生的危险因素之一,高热是其重要体征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄建安	苏州大学附属第一医院呼吸科	246	1195	16.0	22.0
2	雷伟	苏州大学附属第一医院呼吸科	38	188	8.0	12.0
3	陈延斌	苏州大学附属第一医院呼吸科	69	267	10.0	13.0
4	凌春华	苏州大学附属第一医院呼吸科	83	363	11.0	15.0
5	陶岳多	苏州大学附属第一医院呼吸科	30	139	7.0	11.0
6	何广胜	苏州大学附属第一医院血液科	35	100	7.0	9.0