二尖瓣病变合并巨大左心房与慢性房颤的外科治疗

• 作者: 周亚军 徐军 徐靖 方向明 许国安 邓武昌
• 来源期刊: 江西医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动,慢性 巨大左心房 二尖瓣病变 外科手术 迷宫手术
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 74-76,79
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2294.2008.04.024

摘要

目的 评价在二尖瓣置换术同期行改良迷宫术和左房折叠术(LAP)治疗巨大左心房慢性房颤(AF)的临床效果.方法 40例左心房容积指数≥55 mL/m2的二尖瓣病变合并慢性AF患者,实施二尖瓣置换术与改良迷宫术,改良迷宫术以Ⅲ型迷宫术为基础进行改良.其中同期加行左房折叠术(LAP组)20例,未加行LAP术的20例为对照组.应用心电图及超声心动图观察手术前后心电活动、心功能、左心房容积指数(LAVI)、左室射血分数(LVEF)的变化.随访1年.结果 对照组和LAP组恢复并维持窦性心律分别占55%和85%(P＜0.01)、心功能改善级别分别为1.06±0.63和2.01±0.66(P＜0.01)、手术后LAVl分别为52.25±14.02和39.98±9.05(P＜0.01)、LAEF分别为(55.67±5.33)%和(64.01±7.15)%(P＜0.01).结论 对合并巨大左心房的风湿性二尖瓣病变慢性AF患者,实施二尖瓣置换术和改良迷宫术同期加行左房折叠术,更能有效消除AF,长期维持窦律,进一步改善左心房、心室主动收缩功能,疗效确切.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方向明	中国人民解放军第九四医院心胸外科	20	51	4.0	5.0
2	许国安	中国人民解放军第九四医院心胸外科	18	35	3.0	4.0
3	徐靖	中国人民解放军第九四医院心胸外科	16	36	3.0	4.0
4	周亚军	中国人民解放军第九四医院心胸外科	14	34	3.0	4.0
5	徐军	中国人民解放军第九四医院心胸外科	41	198	7.0	13.0
6	邓武昌	中国人民解放军第九四医院心胸外科	8	20	3.0	4.0