摘要:
目的 观察青春期甲状腺肿病人甲状腺功能的变化,研究其转归情况.方法 收集2003~2007年吉林市中心医院内分泌科收治的青春期甲状腺肿病人51例,年龄11~18岁,其中男18例,女33例,根据最终的甲状腺功能分为3个组,A组单纯甲状腺肿组31例,B组甲亢组6例,C组甲减组14例.分别在首诊时,6个月后,及1~2年后测血清FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab观察在三个阶段的数值变化,同时设26例健康对照组.结果 在开始诊断青春期甲状腺肿的患者血清FT3、FT4、TSH、TPO-Ab均在正常范围.甲亢组6例,1年后,出现FT3、FT4增高,TSH降低,TG-Ab、TPO-Ab在半年后出现阳性.甲低组14例,1年后发展为临床甲减,但其半年时已出现TPO-Ab、TG-Ab阳性.31例单纯性甲状腺肿组,半年及1年后随诊,20例甲状腺肿大消失,11例甲状腺为Ⅰ°~Ⅱ°,FT3、FT4、TSH、TPO-Ab均在正常范围.结论 甲状腺肿作为甲状腺疾病的首发症状,早期各种检验结果均在正常范围,部分病人可发展为自身免疫病性甲状腺疾病,有时,甲状腺过氧化物酶抗体及球蛋白抗体可在早期存在相应的变化.