腹腔镜肝管空肠Roux-en-Y 吻合术治疗52例3岁以内婴幼儿先天性胆总管囊肿

• 作者: 余奇志 侯文英 刘树立 刘钢 张军 李龙 王淑芹 王莹 黄柳明
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管囊肿 腹腔镜手术 肝管空肠吻合术 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2008,（9）
• 所属期刊栏目: 微创小儿外科
• 页码范围: 772-774
• 页数: 3页
• 分类号: R726.1|R657.4
• 字数: 3781字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2008.09.002

摘要

目的 探讨腹腔镜辅助肝管空肠Roux-en-Y 吻合术治疗3岁以内婴幼儿先天性胆总管囊肿的疗效. 方法 2001年4月～2007年3月,采用腹腔镜技术治疗3岁以内婴幼儿先天性胆总管囊肿52例,其中囊状扩张44例,梭形扩张8例.12例(23%)患儿合并肝门部肝管狭窄,行肝管扩大成形术;采用四孔技术和3～5 mm手术器械完成胆道造影、胆囊和胆总管囊肿壁全层彻底切除;延长脐部切口提出空肠,直视下行Roux-en-Y 空肠吻合,然后还纳肠管;经结肠后上提空肠的肝支,镜下将肝管与空肠连续吻合. 结果 52例在腹腔镜下完成手术,无中转开放手术,平均手术时间226 min(160～455 min),手术中出血量5～10 ml,无手术中需要输血者.1例肝门胆管狭窄的患儿术后胆漏,持续腹腔引流26 d,自然愈合.术后1～2 d进食,无并发症患儿住院3～6 d.52例术后随访3～72个月,平均32.6月,肝功能正常,无并发胆管狭窄和胆管炎,无结石和胰腺炎发生. 结论 腹腔镜胆总管囊肿彻底切除肝管空肠Roux-en-Y 吻合手术治疗3岁以内婴幼儿先天性胆总管囊肿安全、可靠,镜下放大的手术视野有利于精确的手术操作.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李龙	首都儿科研究所外科	310	1688	16.0	22.0
2	张军	首都儿科研究所外科	80	630	13.0	19.0
3	侯文英	首都儿科研究所外科	61	344	11.0	14.0
4	黄柳明		62	691	15.0	23.0
5	王淑芹		30	382	11.0	18.0
6	余奇志		26	422	10.0	20.0
7	刘钢		27	206	8.0	13.0
8	刘树立		15	102	6.0	9.0
9	王莹	首都儿科研究所外科	29	184	8.0	12.0