胃食管反流病相关非心源性胸痛诊断的探讨

• 作者: 杜志民 林金坤 胡品津 郑娟 陈旻湖
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸痛 胃食管反流 诊断 奥美拉唑
• 年，卷（期）: 2008,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1390-1393
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 4056字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.20.006

摘要

目的 评价内镜、24 h食管pH监测、症状指数、24 h食管胆汁监测和质子泵抑制剂(PPI)试验等方法对胃食管反流病(GERD)相关非心源性胸痛(NCCP)的诊断价值.方法 因胸痛而接受冠状动脉造影的连续病例共255例中,符合本研究标准的NCCP患者27例纳入研究,对这些患者行问卷调查、内镜、24 h食管pH和胆汁监测后,予埃索美拉唑20 mg,2次/d,试验14 d.结果 27例NCCP中,若仅以存在糜烂性食管炎和(或)病理性酸反流诊断GERD相关NCCP有9例(33%);若以存在糜烂性食管炎和(或)病理性酸反流、症状指数阳性、病理性胆汁反流之其中1项诊断为GERD相关NCCP则有20例(74%).以后者为GERD相关NCCP的诊断标准,PPI试验的诊断敏感性75%、特异性86%,反流性疾病问卷(RDQ)敏感性35%、特异性86%.结论 结合内镜、24 h食管pH监测、症状指数、24 h食管胆汁监测等检查可提高GERD相关NCCP的诊断,PPI试验是临床上诊断GERD相关NCCP的首选方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈旻湖	中山大学附属第一医院消化内科	191	1602	20.0	28.0
2	胡品津	中山大学附属第一医院消化内科	145	1619	22.0	32.0
3	杜志民	中山大学附属第一医院心血管医学部	57	385	11.0	17.0
4	郑娟	中山大学附属第一医院消化内科	5	24	3.0	4.0
5	林金坤	中山大学附属第一医院消化内科	22	286	8.0	16.0