经胸壁径路腔镜甲状腺手术方法的技术探讨

• 作者: 凡庆东 姜军 张毅 杨新华 范林军
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腔镜甲状腺切除术 颈丛阻滞麻醉
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 481-484
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4286字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2008.06.022

摘要

目的 探讨腔镜甲状腺手术的简便方法,促进腔镜甲状腺手术的应用.方法 第三军医大学西南医院乳腺中心自2004年6月至2007年5月采用前胸壁径路完成55例腔镜甲状腺手术,其中甲状腺腺瘤40例(双侧15例、单侧25例、峡部1例),结节性甲状腺肿15例(双侧10例,单侧5例),肿块直径0.5～6.0cm.采用颈丛阻滞加局部浸润麻醉,在胸骨上窝下方约12cm处置入trocar,于颈前肌群浅面采用电凝钩游离皮瓣,切开颈白线后游离并悬吊颈前肌群,用无损伤抓钳提抓肿块表面组织,超声刀沿肿块周围切割即可将肿块完整切除或将腺叶部分切除.结果 55例中,53例颈丛麻醉加局麻后效果良好.双侧手术25例,单侧29例,峡部肿瘤切除1例.手术时间平均95 min.结论 颈丛麻醉加局麻可以作为腔镜甲状腺手术麻醉方式;采用经胸壁径路及合适长度的皮下隧道(12cm左右)有利于简化手术操作;电刀和超声刀的配合使用可缩短手术时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜军	第三军医大学西南医院乳腺中心	235	2053	22.0	30.0
2	范林军	第三军医大学西南医院乳腺中心	83	969	19.0	25.0
3	杨新华	第三军医大学西南医院乳腺中心	81	817	18.0	23.0
4	张毅	第三军医大学西南医院乳腺中心	76	737	17.0	22.0
5	凡庆东	第三军医大学西南医院乳腺中心	7	64	5.0	7.0