102例慢性乙型肝炎肝细胞脂肪变患者肝纤维化进展的研究

• 作者: SHI Jun-ping WU Rui XUN Yun-hao 娄国强 张莉 范建高
• 来源期刊: 中华临床感染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 脂肪肝 肝组织纤维化 炎性反应
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 73-76
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2797字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2008.02.003

摘要

目的 探讨肝细胞脂肪变对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化进展的影响.方法 对2007年1月至8月未经治疗的562例CHB患者进行肝组织穿刺活检,同时记录人口学资料并留取空腹静脉血样,分析肝组织纤维化程度与炎性反应程度、脂肪变、人口学特征、HBV DNA以及生化学指标间关系.结果 在562例CHB患者中,男405名,女157名,平均年龄(31.3±9.6)岁,体质量指数(BMI)为(22.2±3.1)kg/m2.HBeAg(+)和HBV DNA(+)分别为394例和494例.组织病理显示肝细胞脂肪变发生率为18.15%(102/562),多元回归分析表明CHB患者肝细胞脂肪变的发生与BMI、TG、载脂蛋白(APO-B)、尿酸(UA)和空腹血糖(FSG)密切相关.炎性反应、肝细胞脂肪变、年龄、HBV DNA拷贝量、BMI、UA、谷氨酰转移酶(GGT)是CHB患者肝组织纤维化进展的相关因素.结论 代谢紊乱是CHB患者肝细胞脂肪变发生的主要原因,而肝细胞脂肪变是CHB患者肝组织纤维化进展相关的独立危险因素.