胃癌切除术后吻合口漏营养支持19例报告

• 作者: 唐云 李荣 陈凛
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 吻合口漏 肠内营养 肠外营养
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 478-480
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 4162字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2008.06.021

摘要

目的 总结胃癌切除术后食管胃或食管空肠吻合口漏的营养支持经验,以提高对食管胃或食管空肠吻合口漏的治疗水平.方法 对1997年1月至2006年12月,中国人民解放军总医院治疗的胃癌切除术后6例食管胃吻合口漏和13倒食管空肠吻合口漏共19倒病人进行回顾性分析.结果 19例均加强吻合口附近的腹腔引流,采用持续胃肠减压,均先给予肠外营养支持、然后从肠外营养支持逐步过渡到肠内营养支持的治疗手段.16倒在肠外营养液中强化了谷氨酰胺,19倒均使用生长抑素,5例在吻合口漏愈合期加用了生长激素.在首次胃癌切除术后.4倒漏口21～30d自愈,12例漏口30～60d愈合,2例漏口60～81d愈合,1例因严重的左侧胸腔、肺部感染合并腹腔感染于首次胃癌切除术后42d死亡.结论 保证腹腔引流的通畅、持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持、强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进胃癌切除术后食管胃或食管空肠吻合口漏愈合的重要手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李荣	中国人民解放军总医院普外科	64	623	11.0	23.0
2	陈凛	中国人民解放军总医院普外科	52	602	13.0	22.0
3	唐云	中国人民解放军总医院普外科	9	90	4.0	9.0