血管内皮功能与胰岛素抵抗和代谢综合征关系的随访研究

• 作者: 单巍 朱旅云 李晓玲 杨少玲 王广宇 王秀慧 胡丽叶 马利成
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 代谢综合征 内皮功能 胰岛素抵抗 随访
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 561-563
• 页数: 3页
• 分类号: R589
• 字数: 3050字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-6194.2008.06.004

摘要

目的 探讨血管内皮功能与胰岛素抵抗(IR)和代谢综合征(MS)发生的联系.方法 2000年筛查出的单纯超重和肥胖者[体质指数(BMI)≥25kg/m2]583例,测量腰围、血压,测定血脂、血糖,计算BMI、腰臀比、HOMA-IR以及内皮依赖性血管舒张(EDD)功能.7 a后对上述人群进行随访,并复查上述指标.结果 7 a后共发生MS者177人,占随访对象的33.78%.按基线资料分组结果显示,MS的累积发生率在EDD异常组和EDD异常并IR组分别为38.14%和48.11%,明显高于IR组的25.00%(P<0.05和P<0.01)和EDD正常并IR组的13.48%(均P<0.01),IR组高于EDD正常并IR组(P<0.05).随访前后比较,EDD异常组的EDD较初访时增加(P<0.05),而IR组和EDD异常并IR组较初访时降低(P<0.05).EDD异常组和EDD异常并IR组HOMA-IR较初访时升高(P<0.01和P<0.05).Logistic分析显示,基线时EDD异常发生MS的风险是EDD正常者的4.17倍,伴有IR的人群发生MS的风险是不伴IR人群的3.21倍,同时具备EDD异常和IR者发生MS的风险是两者都不具备者的5.64倍.结论 内皮功能障碍可能是IR和MS各种心血管危险因素发生和聚集的共同病因.