内镜黏膜下剥离术治疗消化道固有肌层肿瘤

• 作者: 周平红 姚礼庆 徐美东 秦新裕 钟芸诗 陈巍峰
• 来源期刊: 中华消化内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内窥镜外科手术 内镜黏膜下剥离术 黏膜下肿瘤 固有肌层
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3167字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2008.01.008

摘要

目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗来源于消化道固有肌层黏膜下肿瘤(SMT)的疗效和安全性.方法 对内镜发现的消化道SMT进行超声检查,对来源于固有肌层的SMT应用头端弯曲的针形切开刀进行ESD治疗:(1)黏膜下注射生理盐水;(2)预切开病变周围黏膜;(3)剥离黏膜下层组织显露病变,一次性完整切除病变.结果 来源于固有肌层的消化道SMT 10例,术后病理诊断为食管平滑肌瘤1例,胃平滑肌瘤1例,胃间质瘤6例,直肠平滑肌瘤和间质瘤各1例.病变最大直径0.5～3.0 cm(平均1.4 cm).9例病变一次性完整剥离,1例创面肿瘤残留接受外科手术.ESD手术时间30～150 min(平均73.5 min).1例术中出现消化道穿孔,应用金属夹成功闭合,未转开腹手术修补.术中平均出血量约40 ml,术后均未出现出血,亦未出现其他并发症.结论 ESD治疗来源于固有肌层的消化道SMT安全、有效,大多可以一次性完整切除病变,提供完整的病理学诊断资料,达到外科手术同样的治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦新裕	上海复旦大学附属中山医院普外科、复旦大学上海医学院外科学系	11	183	5.0	11.0