目的:探讨急性前壁心肌梗死心电图ST段变化与梗死相关动脉的关系.方法:回顾性分析70例急性前壁心梗ST段变化与冠状动脉造影结果分布的关系.结果:急性前壁心肌梗死相关动脉为前降支,当ST I avL抬高≥Imm,STⅡ、ⅢavF压低≥0.5mm时多见于前降支近端闭塞,与前降支远端闭塞相比有非常显著性差异(P<0.01)和显著性差异(P<0.05).结论:急性前壁心肌梗死时根据心电图ST段变化可以预测前壁心肌梗死的梗死相关动脉且可预测前降支病变部位,对估测受累心肌范围及病人预后,甚至治疗方法的选择都具有重要的临床意义.