ⅡB期肢体骨肉瘤综合治疗的临床疗效分析

• 作者: 姚阳 孙元珏 林峰 汤丽娜 赵晖 郑水儿
• 来源期刊: 中国癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨肉瘤 综合治疗 临床疗效
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 286-290
• 页数: 5页
• 分类号: R738.1|R730.58
• 字数: 3719字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3639.2008.04.011

摘要

背景与目的:肢体骨肉瘤采取术前新辅助化疗、手术、术后辅助化疗的综合治疗模式已经被广泛接受,但是综合治疗的具体实施目前尚未达成共识.本研究通过分析81例期肢体骨肉瘤的综合治疗的临床疗效,以期为提高肢体骨肉瘤的综合治疗水平提供临床依据.方法:术前无远处转移的期肢体骨肉瘤81例,接受新辅助化疗45例,其中加用动脉灌注化疗19例,42例接受保肢治疗.化疗主要药物有甲氨蝶呤(MTX)、顺铂(DDP)、异环磷酰胺(IFO)、表柔比星(EP-ADM).结果:全组1、2、3年生存率分别为82.4%、63.6%、32.0%,各年生存率的差异均具有显著性(P=0.010,P=0.011).第2年远处转移率(65.9%)较第1年(40.8%)上升,且差异有显著性(P=0.008).新辅助化疗组的中位无病生存时间为24.63个月,非新辅助化疗组为15.01个月,两组之间的差异有显著性(P=0.008).辅助化疗<6次的患者2年生存率最低(12.5%),化疗>10次组患者2年生存率(76.4%)显著高于化疗6～10次组(42.1%)(P=0.049).保肢治疗组1、2、3年局部复发率(分别为23.1%,52.6%和36.4%)均显著性高于截肢组(分别为2.7%,4.0%和0)(P=0.022,P=0.001,P=0.026),保肢和截肢治疗组1、2年生存率均无显著差异.结论:远处转移是骨肉瘤生存率低的主要原因,新辅助化疗及增加术后辅助化疗次数可能提高患者生存率.截肢可降低局部复发机会,但不能减少远处转移.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵晖	上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科	41	223	9.0	12.0
2	姚阳	上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科	86	470	11.0	15.0
3	林峰	上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科	61	296	10.0	12.0
4	汤丽娜	上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科	27	168	8.0	11.0
5	孙元珏	上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科	40	193	8.0	12.0
6	郑水儿	上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科	13	61	6.0	7.0