分子吸附再循环系统治疗重症肺炎合并多器官功能障碍综合征的临床研究

• 作者: 严海明 刘全妹 叶一农 罗红涛 谭家驹 龙辉
• 来源期刊: 中华临床感染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎 多器官功能障碍综合征 分子吸附再循环系统
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-23
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4409字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2008.01.007

摘要

目的 评价分子吸附再循环系统(MARS)对重症肺炎合并多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗效果.方法 将75例重症肺炎合并MODS的患者随机分为MARS治疗组、连续性肾脏替代治疗(CRRT)组和常规综合治疗组,观察并比较组间血流动力学、呼吸功能、肝肾功能、凝血功能、炎性介质以及Marshall评分等指标在治疗前后的变化,同时比较3组患者60 d内生存曲线的差异.结果 MARS治疗后,平均心率减慢,平均动脉压升高,PaO2及氧合指数水平均显著升高,气道峰压降低,尿量增加,TBil降低,PLT显著增加,D-二聚体显著降低,促炎性介质(NO、IL-6、IL-8、TNF-α、LBP)与抗炎性介质(IL-10、IL-13)水平显著降低,Marshall值降低,明显优于常规综合治疗对照组和CRRT组(P＜0.05).MARS治疗后,呼吸频率降低、SaO2明显升高,Cr水平降低,明显优于常规综合治疗对照组(P＜0.05).MARS组治疗后60 d的生存率为80%(20/25),优于常规综合治疗组(9/25,36%)(P＜0.01)和CRRT组(13/25,52%)(P＜0.05).结论 MARS治疗重症肺炎合并MODS患者的疗效优于常规综合治疗和CRRT治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭家驹	广东省佛山市第一人民医院感染科	67	433	11.0	18.0
2	罗红涛	广东省佛山市第一人民医院感染科	18	41	4.0	5.0
3	龙辉	广东省佛山市第一人民医院感染科	17	66	5.0	7.0
4	刘全妹	广东省佛山市第一人民医院感染科	15	32	3.0	5.0
5	叶一农	广东省佛山市第一人民医院感染科	15	39	5.0	5.0
6	严海明	广东省佛山市第一人民医院感染科	8	25	3.0	4.0