喉癌手术的麻醉处理

• 作者: 原皓 孙莉 杨文芳 武小勇
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉 喉癌手术 患者 治疗方法
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 页码范围: 288-290
• 页数: 3页
• 分类号: R614

摘要

目的：讨论喉癌手术患者的特殊性和麻醉中应该注意的问题。 方法：回顾分析2006年2月至2007年2月我院行单纯喉切除术病人病案资料。 结果：2006年2月至2007年2月我院共行单纯喉切除麻醉138例。138例病例中有84例为直接气管切开后插入气管内导管，其余54便为静脉快速导后插管术中气切换管。依据麻醉顺序将84例先行气切的病例分为A、B两组，A组为在气切前给予麻醉药物，B组为气切插管后马上给予麻醉药物。麻醉前两组间情况无显著差异。静脉麻醉诱导后气切插管前收缩压（SBP），舒张压（DBP），心率（HR）较麻醉前明显降低（P〈0.05），气切插管后，喉癌切除时、手术结束时各参数有些变化，但其波动大小基本上在正常范围之内。两组患者不同顺序麻醉气切，B组血液动力学参数变化较A组大，但两组患者术中、术毕各参数基本平稳正常，组间比较（P〉0.05），无明显差异。 结论：讨论了些类患者的特殊性和麻醉中应该注意的问题，包括麻醉前评估喉癌患者的病变范围和是否存在气道阻塞及其程度，老年男性患者术前，术中呼吸循环系统并发症的处理，不同分型的肿瘤插管方式的选择，术中术后呼吸道管理的特殊性，术后拔管应该注意的问题。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙莉	中国医学科学院肿瘤医院麻醉科	87	373	10.0	15.0
2	杨文芳	中国医学科学院肿瘤医院麻醉科	6	31	4.0	5.0
3	原皓	中国医学科学院肿瘤医院麻醉科	8	28	3.0	5.0
4	武小勇	中国医学科学院肿瘤医院麻醉科	2	0	0.0	0.0