脊髓型颈椎病手术方法的选择和临床疗效观察

• 作者: 兰宾尚 吕惠茹 张莉 徐思越 李浩鹏 柳嘉 王栋 贺西京
• 来源期刊: 西安交通大学学报（医学版）
• 关键词: 脊髓型颈椎病 JOA评分 前路手术 后路手术 手术疗效
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 573-576
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5+5|R687
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨脊髓型颈椎病(CSM)手术治疗的方法、手术方式的选择、影响手术疗效的因素和手术的并发症情况.方法 收集40例近几年在我院进行手术治疗的CSM患者的临床资料,应用JOA评分法对手术前、后的脊髓功能进行评分并计算其改善率和优良率;分析病程、患者年龄、病情程度及不同术式与改善率的关系.结果 77.5%(31/40)的患者进行了前路手术,手术的改善率为(67.21±14.08)%,优良率为90.3%;17.5%(7/40)的患者进行了后路手术,手术的改善率为(64.03±7.07)%,优良率为100%,前路和后路手术的改善率无显著差别;仅有5%(2/40)的患者进行了前后路联合手术,改善率为66.7%,优良率为100%.不同年龄与病程的患者的改善率无显著性差异;随着病情的加重,改善率和优良率均下降,其中病情中度组与重度组的改善率有显著性差别(P<0.05).结论 合理选择手术方法可以提高CSM患者的JOA评分,获得较高的改善率与优良率,减少并发症的发生;病情是影响手术预后的主要因素.