生酮饮食治疗癫(癎)启动期微量血糖动态监测

• 作者: 廖建湘 操德智 李冰 李成荣 李永利 肖志田 胡雁 蒋玉梅 路新国 陈彦 陈黎 黄铁栓
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 生酮饮食 难治性癫(癎) 血糖
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 177-179
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 3987字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2224.2008.03.008

摘要

目的 观察适合中国人饮食习惯的生酮饮食方案治疗小儿药物难治性癫(癎)启动期血糖的动态变化.方法 2004年10月至2006年12月深圳儿童医院对难治性癫(癎)住院患儿启动生酮饮食治疗,用毛细血管微量血法动态监测血糖变化.禁食48h或禁食已达到酮症状态后开始全量生酮饮食:脂肪与碳水化合物加上蛋白质的质量比为4:1.使用适合中国人饮食习惯的配餐软件辅助配餐.对文献报道的有关并发症进行监测.结果 禁食开始后(26.7±16.4)h达到酮症状态.96h内低血糖阳性例次检出率3.7%(16/427).毛细血管微量血糖法检测低血糖发生率30.0%(9/30),症状性低血糖发生率10.0%(3/30).对低血糖患者给予牛奶10～20mL口服,患者很快恢复,没有出现严重低血糖症.拒食、呕吐可能加重低血糖.结论 用适合中国人饮食习惯的生酮饮食治疗小儿药物难治性癫(癎)启动期,特别是禁食期间血糖波动,需要密切监测,及时处理低血糖.生酮饮食启动期是安全的.