自发性脊柱硬膜外血肿的非典型MRI表现与鉴别诊断

• 作者: 刘辉 彭德红 李亚军 李德泰 肖立志 贺忠
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血肿,硬膜外,脊髓 脊柱疾病 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 501-504
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3520字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-2352.2008.06.014

摘要

目的 提高对自发性脊柱硬膜外血肿非典型MRI表现的认识.方法 对2000年至2008年来院的10例自发性脊柱硬膜外血肿非典型MRI表现进行分析,男7例,女3例;年龄12--64岁,平均32.1岁.所有病例均无明显的外伤史.常规行矢状位T1WI、T2WI,横轴位TwI,8例行增强扫描.结果 血肿呈梭形、椭圆形,位于脊髓的侧后方或后方的硬膜外腔.血肿发生于颈段5例,胸段3例,胸腰段2例.病灶与脊髓之间有一低信号线状影相隔,尤以T2WI显示最佳.血肿范围多在2～4个椎体,总量约5～10 ml,均值为(6.9±1.8)ml.在T1WI图像上,6例表现为等信号,4例表现为高信号;在T2WI图像上,6例表现为混杂高信号,4例表现为混杂低信号.5例血肿壁边缘轻度强化.6例血肿MRI信号比较典型.4例血肿MRI信号不典型.活动性出血以及血肿因时间而演变是血肿征象不典型的原因.本组4例误诊的原因:(1)活动性出血所致血肿征象不典型;(2)血肿位于狭窄的腔隙内;(3)临床上无外伤史.结论 根据血肿演变的规律,结合起病时间及可能存在活动性出血对血肿MRI信号进行分析,有利于对非典型血肿的诊断和鉴别诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘辉	中南大学湘雅二医院放射科	145	1438	17.0	33.0
2	贺忠	中南大学湘雅二医院放射科	45	372	11.0	16.0
3	李德泰	中南大学湘雅二医院放射科	19	99	5.0	9.0
4	李亚军	中南大学湘雅二医院放射科	31	182	7.0	12.0
5	肖立志	中南大学湘雅二医院放射科	25	125	7.0	9.0
6	彭德红	中南大学湘雅二医院放射科	9	66	5.0	8.0