摘要:
目的 探讨急性脑梗死患者卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)的发生与梗死部位和日常生活活动能力的关系.方法 将178例脑梗死患者根据抑郁症诊断标准分为PSD组76例和非PSD组102例,以HAMILTON抑郁量表和日常生活活动能力量表(Barthel index, BI)进行评价,分析不同发病部位PSD的发生情况和PSD与BI的关系.结果 PSD组和非PSD组中,多发性梗死分别为38例(50.0%)和21例(20.6%),x2=17.004,P=0.000;额颞顶叶皮质区梗死13例(17.1%)和20例(19.6%),x2=5.360,P=0.021;枕叶皮质区为1例(1.3%)和8例(7.8%),x2=9.068,P=0.003;基底核区为14例(18.4%)和26例(25.5%),x2=8.267,P=0.004;放射冠区为4例(5.3%)和13例(12.7%),x2=8.920,P=0.003;脑干及小脑为6例(7.9%)和14例(14.7%),x2=7.166,P=0.007;两组BI评分<60分者分别为49例(64.5%)和38例(37.2%),BI评分≥60分者27例(35.5%)和64例(62.8%),x2=12.913,P=0.000.左右大脑半球两侧差异无统计学意义,x2=0.081,P=0.776.结论 多发性脑梗死、额颞顶叶梗死、基底核梗死时,PSD发生率较高.脑梗死后日常生活能力越差,PSD发生率就越高.