后路矫正特发性脊柱侧凸相关问题的探讨

• 作者: 倪文飞 徐华梓 林焱 毛方敏 池永龙 王向阳 黄其杉
• 来源期刊: 中国骨肿瘤骨病
• 学科: 医学
• 关键词: 特发性脊柱侧凸 后路松解 椎弓根螺钉
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 脊柱侧凸
• 页码范围: 74-78
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4165字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2008.02.004

摘要

目的 探讨后路矫正特发性脊柱侧凸的相关问题.方法 回顾2001年1月～2006年10月42例特发性脊柱侧凸患者,冠状面Cobb角45°-145°,平均76.75°;矢状面Cobb角22°～105°,平均47.08°;Bending相主胸弯侧凸平均矫正率20.51%～39.19%.侧凸Cobb角80°～145°8例,采用一期后路松解,颅盆环牵引二期后路选择性节段椎弓根螺钉固定及胸廓成形术;侧凸Cobb角60°～79°16例,行同期后路松解选择性节段椎弓根螺钉固定术;侧凸Cobb角小于60°18例,勿需松解,即行选择性节段椎弓根螺钉固定.结果 Cobb角80°～145°、60°～79°和小于60°的术后矫正Cobb角分別为10°～40°(34.50°)、6°～25°(18.66°)、4°～18°(10.11°);术后侧凸平均矫正率分別达66.88%、73.31%和80.34%.术后后凸Cobb角平均矫正角度为29.50°、27.74°和22.65°,平均矫正率分别为57.35%、40.77%和10.30%.随访12～78个月(平均36个月),16例失访,随访26例中23例内固定无松脱断裂,畸形丢失率为1.53%～5.10%,平均3.01%.2例术后1年半复查发现断棒,再次矫形术.结论 重度AIS应采用后路广泛松解,凹侧松解是关键.颅盆环牵引安全可靠.选择性节段椎弓根螺钉固定同样达到全节段椎弓根螺钉固定的矫形效果.融合范围应密切结合AIS的分型.胸廓成形术后早期对肺功能有影响,通过术后肺功能训练可恢复至术前水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王向阳	温州医学院附属第二医院脊柱外科	109	1126	18.0	28.0
2	徐华梓	温州医学院附属第二医院脊柱外科	186	1976	22.0	36.0
3	池永龙	温州医学院附属第二医院脊柱外科	190	2206	25.0	38.0
4	林焱	温州医学院附属第二医院脊柱外科	55	849	14.0	27.0
5	毛方敏	温州医学院附属第二医院脊柱外科	64	918	16.0	28.0
6	倪文飞	温州医学院附属第二医院脊柱外科	54	732	14.0	25.0
7	黄其杉	温州医学院附属第二医院脊柱外科	74	966	16.0	28.0