Ilizarov外固定架治疗痉挛型脑瘫屈膝畸形

• 作者: 张鹏 徐林 曹旭 胡炜 许世刚
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节 畸形 脑性瘫痪 外固定器 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 922-924
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2987字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2008.12.014

摘要

目的:探讨应用软组织矫形加用Ilizarov外固定架矫治痉挛型脑瘫屈膝畸形的方法和疗效.方法:依据Ilizarov张力一应力法则及其应用技术,按个体化要求,安装Ilizarov外固定架,在外固定架屈侧设置2个铰链关节便于撑开.伸侧设置1个铰链关节便于加压.术后3～5 d,待患者腿部疼痛、麻木感减轻后开始屈侧撑开,伸侧加压,每日屈侧延长2 mm左右.定期检查克氏针的张力,以免固定松动.每2周摄X线片复查,根据目测观察膝关节矫正角度及X线表现及时修正延长、矫形方案.患者3～6周后膝关节角度就可完全矫正,在过伸10°位置维持3周,即可拆除Ilizarov外固定架.活动膝关节,然后佩戴下肢伸直位支具行走2～3个月.2例因术前合并股骨下段前弓畸形,Ⅱ期实施股骨髁上截骨术矫正.结果:21例36个膝关节,术前屈膝畸形平均(80.61±25.51)°,矫正后屈曲角度平均(8.91±2.39)°.21例,36个关节平均随访5个月,其中32个关节维持牵伸术后的效果,4个关节屈膝畸形部分复发,平均(9.32±7.33)°.结论:正确使用Ilizarov技术矫治痉挛型脑瘫屈膝畸形,疗效满意,并发症少,是一种微创、安全、有效的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐林	北京中医药大学东直门医院骨科	119	684	15.0	19.0
2	张鹏	北京中医药大学东直门医院骨科	59	643	13.0	24.0
3	曹旭	北京中医药大学东直门医院骨科	35	158	6.0	11.0
4	许世刚	北京中医药大学东直门医院骨科	6	32	4.0	5.0
5	胡炜	北京中医药大学东直门医院骨科	3	32	2.0	3.0