长疗程环孢素A治疗儿童激素耐药型肾病综合征的疗效和预后

• 作者: 周利军 徐虹 曹琦 黄文彦
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾病综合征 激素耐药 环孢菌素 长疗程 儿童
• 年，卷（期）: 2008,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 698-701
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 字数: 4000字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0578-1310.2008.09.015

摘要

目的 观察激素耐药的儿童肾病综合征(SRNS)应用环孢素A(CsA)长疗程治疗的疗效并分析影响疗效的相关因素.方法 回顾性分析疗程2年的CsA治疗SRNS病例20例,男:女为3:1;平均年龄5.5岁,肾病病理类型微小病变(MCNS)15例,局灶节段肾小球硬化(FSGS)4例,系膜增生性肾炎(MsPGN)1例.结果 (1)完全缓解13例(65%),部分缓解4例(20%),CsA无效3例(15%),总有效率85%.平均随访时间40.5个月,复发率45%.(2)CsA治疗微小病变肾病的有效率为93%,非微小病变为60%,但两者差异无统计学意义.(3)毒副作用:多毛、齿龈增生和高血压的发生率分别为75%、25%和10%,2例出现可逆性的肾损伤,4例出现尿NAG/Cr增高,神经系统症状2例.3例重复肾活检未发现CsA相关的肾小管间质纤维化病变.结论 对儿童激素耐药型肾病综合征CsA长疗程治疗有良好的疗效.小剂量CsA长期治疗未发现药物相关的肾小管间质纤维化和肾功能损伤.CsA长期治疗的安全性和预后有待进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄文彦	复旦大学附属儿科医院肾内科	14	93	6.0	9.0
2	徐虹	复旦大学附属儿科医院肾内科	179	857	15.0	19.0
3	曹琦	复旦大学附属儿科医院肾内科	39	187	7.0	11.0
4	周利军	复旦大学附属儿科医院肾内科	29	154	8.0	10.0