万古霉素致肾衰竭死亡2例

• 作者: 刘莉 孙光 聂昭华 许冬联 陈光恒 鱼爱和
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 万古霉素 肾衰竭
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 205-206
• 页数: 2页
• 分类号: R978.16
• 字数: 1784字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-5734.2008.03.012

摘要

2例精神病患者因肺部感染静脉滴注万古霉素致肾衰竭死亡.例1为84岁男性精神病患者,因肺部感染和呼吸衰竭行气管切开.给予患者糖皮质激素、头孢他啶及依替米星治疗,后改为万古霉素1 g,2次/d,静脉滴注.患者的Cr和BUN水平用药前为分别为71 μmol/L和7.3 mmol/L;治疗第9天分别升至223 μmol/L和27.3 mmol/L.患者尿量由1 930 ml(治疗第6天)减少至650 ml(治疗第8天).患者出现肺栓塞、急性肾衰竭、代谢性酸中毒、心律失常及浅昏迷,最后经抢救无效死亡.例2为58岁女性精神病患者,因肺部感染给予头孢吡肟、亚胺培南-西司他丁及低分子肝素钙,后改为万古霉素1 g,2次/d,静脉滴注.患者的Cr和BUN水平用药前分别为87 μmol/L和7.5 mmol/L,用药第3天分别升至124 μmol/L和14.7 mmol/L,用药第6天分别升至436 μmol/L和30.1 mmol/L.患者尿量自用药第3天下降至900 ml,用药第6天下降至200 ml,并出现腹泻.诊断为急性肾衰竭,停用万古霉素,经抢救无效,于停用万古霉素第3天死亡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	聂昭华	解放军第261医院呼吸科	8	30	3.0	5.0
2	鱼爱和	解放军第261医院药剂科	20	72	6.0	8.0
3	刘莉	解放军第261医院呼吸科	52	165	6.0	11.0
4	孙光	解放军第261医院呼吸科	4	24	2.0	4.0
5	陈光恒	解放军第261医院药剂科	3	13	2.0	3.0
6	许冬联	解放军第261医院呼吸科	1	9	1.0	1.0