重型β-珠蛋白生成障碍性贫血异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病

• 作者: 何岳林 冯晓勤 吴学东 张玉明 李春富 石磊
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞移植 移植物抗宿主病 β-珠蛋白生成障碍性贫血
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 血液/肿瘤疾病
• 页码范围: 205-207
• 页数: 3页
• 分类号: R725.5
• 字数: 2842字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2008.03.017

摘要

目的 探讨异基因造血干细胞移植治疗重型β-珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)并急(慢)性移植物抗宿主病(GVHD)的规律及预防方案.方法 分析本院1997-2004年行58次异基因造血干细胞移植52例重型地贫患儿资料.预处理方案以白消安加环磷酰胺加抗人胸腺免疫球蛋白为主,依据人类白细胞抗原(HLA)配型情况等分别加用氟达拉滨或全身放疗.GVHD预防方案:环孢素(CsA)或他克莫司(FK-506)加甲氨蝶呤(MTX)或霉酚酸脂(MMF).观察比较不同移植类型、骨髓来源等GVHD的发生情况及预后.结果 随访1～104个月,GVHD总发生率为72.7%(24例),其中21例为急性GVHD(占87.5%),3例为慢性GVHD(12.5%);GVHD临床分度为I、Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ度,发生率分别为27.3%(9例)、27.3%(9例)和18.1%(6例).非亲缘或单倍体供者移植组GVHD发生率为66.7%,外周血造血干细胞移植(PBSCT)者GVHD发生率为100%.结论 地贫移植后GVHD发生以急性为主,临床分度以I、Ⅱ度为主,非亲缘供者、单倍体移植组GVHD发生率高,尤以PBSCT发生率高;CsA加MMF是比较有效的预防方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯晓勤	南方医科大学南方医院儿科	45	150	7.0	10.0
2	何岳林	南方医科大学南方医院儿科	43	110	6.0	8.0
3	吴学东	南方医科大学南方医院儿科	50	145	7.0	10.0
4	石磊	南方医科大学南方医院儿科	17	38	4.0	5.0
5	李春富	南方医科大学南方医院儿科	55	142	7.0	10.0
6	张玉明	南方医科大学南方医院儿科	29	91	6.0	8.0