Ly+-AML和Ly--AML在FAB和WHO分型中的分布及治疗反应

• 作者: 冯茹 刘志 刘晓力 宋兰林 张嵩 易正山 朱红倩 杜庆锋 林榕 龚峻梅
• 来源期刊: 暨南大学学报（自然科学与医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 急性髓细胞白血病 淋系抗原 免疫学分型
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 173-176
• 页数: 4页
• 分类号: R733.71
• 字数: 2160字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-9965.2008.02.016

摘要

目的: 探讨伴淋系抗原表达的急性髓细胞白血病(Ly+-AML)和不伴淋系抗原表达的急性髓细胞白血病(Ly--AML)在FAB和WHO分型中的分布和它们的治疗反应.方法:117例初发的成人急性髓细胞白血病(AML),用常规瑞氏染色及细胞化学染色对骨髓细胞进行FAB分型,采用白血病免疫分型欧洲协作组(EGIL)积分系统,用单克隆抗体标记,经流式细胞仪对骨髓细胞进行免疫分型.其中115例用G显带技术分析染色体核型,按WHO分型标准进行分型.每个病例用标准方案诱导缓解1个疗程后复查血液学缓解情况.结果:117例FAB分型为AML的病例中,免疫学分型为不伴淋系抗原表达的AML(Ly--AML) 89(76.1%)例,伴淋系抗原表达的AML(Ly+-AML)28(23.9%)例.WHO分型中,AML伴有重现性染色体异常在Ly+-AML和Ly--AML的发生率分别为23.1%和50.5%(P=0.013).用AML的标准诱导治疗方案1疗程后,Ly--AML患者完全缓解率(CR)69.7%,Ly+-AML患者CR率34.6%(P=0.001).结论:白血病细胞免疫分型可客观反映细胞来源及分化阶段, 经标准诱导缓解后,Ly--AML患者CR率高于Ly+-AML(P=0.001).