肝脾超声波指标预测乙肝肝硬化食管静脉曲张

• 作者: 丁慧俊 冯筱榕 戴琳 李林芳 陈永鹏
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎,慢性 超声波检查 肝硬化/诊断 食管静脉曲张
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 951-953
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2676字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2008.06.026

摘要

目的 遴选肝硬化食管静脉曲张(EV)的无创性诊断指标并建立相应诊断模型.方法 回顾性分析203例乙肝肝硬化患者资料,统计学分析人口学及血液常规、生化指标、超声波指标,初步建立诊断模型.结果 患者年龄、肝脏超声评分、脾脏厚度(脾厚)、血清ALT、AIB、血小板/脾脏比值相关性较大,在轻度和显著EV患者中差异有显著性;门脉内径、脾肋下长度、Plt、GGT、AST及WBC也有相关性;Logistic回归分析表明肝脏超声、脾厚及年龄预测EV状态,ROC曲线下面积0.799,食管静脉曲张指数(EVI)-0.42适合作为筛选诊断截断值,灵敏度80.2%、特异度73.5%;26.6%患者EVI<-1.31,阴性预告值87.0%,无重度EV患者;29.1%患者EVI>0.45,阳性预告值78.0%.无EV患者13.6%.应用脾厚预测EV,超过1/3患者免除内窥镜检查,脾厚<39 mm的NPV 90.2%,仅2.4%患者有重度EV,89.7%脾厚>58 mm患者存在不同程度EV.结论 肝脏超声评分、脾厚及年龄联合诊断模型可有效筛选、预测EV状态,脾厚<39mm可基本排除食管静脉曲张可能性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈永鹏	南方医科大学南方医院感染内科	28	341	9.0	17.0
2	戴琳	南方医科大学南方医院感染内科	20	254	8.0	15.0
3	冯筱榕	南方医科大学南方医院感染内科	17	255	8.0	15.0
4	李林芳	南方医科大学南方医院感染内科	3	82	3.0	3.0
5	丁慧俊	南方医科大学南方医院感染内科	2	16	2.0	2.0