家族史在致心律失常性右心室心肌病危险分层中的地位

• 作者: 侯跃双 卓伟明 吴书林 安社娟 方咸宏 杨平珍 王培宁 肖燕萍 薛玉梅 詹贤章
• 来源期刊: 中华心律失常学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 致心律失常性右心室心肌病 家族史 室性心动过速 危险分层
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 421-424
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 1999字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2008.06.005

摘要

目的 探讨家族史在致心律失常性右心室心肌病(ARVC)危险分层中的地位.方法 根据1994年ARVC诊断标准,纳入34例ARVC先证者,男性26例,女性8例,平均年龄(38±15)岁.对其家族成员行临床筛查,项目包括:(1)心电图V1～V3导联QRS≥110 ms、V1～V3导联S波升支≥55 ms、Epsilon波、T波倒置(V1～V3导联倒置)、(V1+V2+V3)/(V4+V5+V6)QRS≥1.2、V1～V3导联与V6导联QRS差值≥25 ms,QRS离散度≥40 ms,QT离散度≥65 ms;(2)动态心电图记录室性早搏≥2000个/24 h或室性心动过速(VT);(3)超声心动图记录双心房、双心室及右心室流出道、流人道内径大小.比较ARVC家族史和上述各项临床参数的关系.分类变量用Fisher检验,连续变量使用t检验.P≤0.05为差异有统计学意义.结果 34例ARVC先证者中55个家族成员接受评估,男性28例(6例诊断ARVC)、女性27例(3例诊断ARVC),平均年龄(35±16)岁.8例先证者有家庭成员受累,其中5例有左束支阻滞形室性心动过速(LBBB-VT,63%);26例先证者家庭成员无受累,其中20例有LBBB-VT(77%),P=0.649.家族史和室性心动过速的发生筹异无统计学意义.结论 家族史并不能反映ARVC的危险程度.