抗结核分支杆菌治疗对难治性视神经脊髓炎转归的相关性研究

• 作者: 丰岩清 周畅 国宁 孙巧松 陈曦
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 视神经脊髓炎 不典型结核感染 巢式PCR
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 453-457,476
• 页数: 6页
• 分类号: R744.52
• 字数: 4941字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2008.05.016

摘要

目的 本研究旨在探讨难治性视神经脊髓炎(NMO)的治疗方法,以及与结核分支杆菌的相关性.方法 本研究对13例激素治疗无效的视神经脊髓炎的病人进行了前瞻性的研究.治疗前均进行磁共振和腰穿检查,脑脊液进行常规检查和应用巢式PCR监测分支杆菌MPB-64基因,治疗前应用EDSS对病人的伤残程度进行评分.进行抗结核诊断性治疗.并进行长期随访和观察.结果 所有的病人在治疗前脊髓MR均有超过3个脊髓阶段的异常信号.EDSS评分在4.5～9;视敏度均有明显下降.巢式PCR扩增结核杆菌基因有3个病人呈阳性结果.病人对抗结核治疗反应良好,治疗后EDSS评分逐步下降,脊髓内的异常信号在治疗后逐渐消退,视力改善.结论 本研究显示结核分支杆菌感染在NMO的发生、发展过程中可能起着重要作用.鉴于该病预后差,以及抗结核治疗在本研究中令人鼓舞的效果,作者认为在激素治疗无效时,应为病人进行诊断性抗结核治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丰岩清	中山大学附属第一医院神经科	36	116	6.0	8.0
2	周畅	中山大学附属第一医院神经科	9	53	4.0	7.0
3	国宁	中山大学附属第一医院神经外科	42	99	6.0	8.0
4	陈曦	中山大学附属第一医院康复科	82	366	11.0	15.0
5	孙巧松	中山大学附属第一医院神经科	9	29	3.0	5.0