供者活化型KIR2DS5在单倍体相合造血干细胞移植预后中的意义

• 作者: 何袆 冯四洲 周征 张荣莉 王华 王玫 王荷花 翟卫华 翟文静 韩明哲
• 来源期刊: 中国实验血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 杀伤细胞免疫球蛋白样受体 组织相容性抗原 单倍体相合造血干细胞移植
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 造血干细胞移植
• 页码范围: 111-115
• 页数: 5页
• 分类号: R457.7
• 字数: 4339字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2137.2008.01.021

摘要

本研究探讨供者杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)和受者人类白细胞抗原(HLA)基因型在单倍体相合造血干细胞移植(HSCT)预后中的意义.26例患者接受单倍体相合HSCT,均未进行体外T细胞去除(TCD).采用序列特异性引物聚合酶链式反应(PCR-SSP)分型技术对供、受者HLA和供者KIR基因型进行检测.根据供者KIR和受者HLA-Bw4组、-C1组、-C2组等位基因分析结果进行供受者KIR/HLA分组.对KIR/HLA不合与相合组、Bw4不合与相合组、C2不合与相合组、Bw4和C2均不合组与至少其一相合组在造血重建、移植物抗宿主病(GYMS)、无病生存(DFS)、移植后感染及移植相关死亡(TRM)等方面的差异进行比较;并就供者活化型KIR对单倍体相合HSCT预后的影响进行评价.结果表明:各组在造血重建、急性或慢性GVHD发生率、DFS、移植后感染及TRM等方面均无显著性差异(p均＞0.05),但C2不合组发生严重GVHD 4例.供者活化型KIR2DS5阳性组2年DFS明显优于阴性组,分别为(85.7±13.2)%、(31.2±12.8)%,p＜0.05].结论:供者KIR及受者HLA基因型对单倍体相合HSCT预后有影响,供者携带活化型KIR2DS5可能有助于提高患者的DFS.