后凸成形术经皮穿刺与椎弓根螺钉植入内倾角的影像学研究

• 作者: 刘振华 周建生 杨惠林 牛国旗 王根林 王遥伟
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松 脊柱骨折 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1019-1023
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4242字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-2352.2008.12.012

摘要

目的 探讨后凸成形术经皮穿刺与椎弓根螺钉植入内倾角的差异,为后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术中准确穿刺提供影像学依据.方法 选取正常胸腰椎(T8～L5)CT图像120椎,借助计算机软件测量椎弓根螺钉植入内倾角及后凸成形术穿刺方向内倾角及各相关参数,统计分析后凸成形术经皮穿刺与椎弓根螺钉植入内倾角的差异.结果 椎弓根内倾角与椎弓根侧距、椎序呈正相关,随着椎序的递增,椎弓根侧距逐渐增大,内倾角也逐渐增大,L5的椎弓根内倾角最大;椎体前外侧壁的宽度与对称性即椎体前1/4侧距与椎弓根内倾角呈负相关,其值越小,椎体前外侧壁越扁平,椎弓根内倾角也就越大,术中要求经椎弓根穿刺的角度也越大,反之亦然;后凸成形术穿刺方向较椎弓根轴线内倾角大(13.27°±0.16°);椎弓根螺钉植入内倾角较椎弓根内倾角大(6.87°±0.09°);后凸成形术穿刺方向较椎弓根螺钉植入内倾角大(6.40°±0.07°).结论 椎弓根螺钉植入内倾角应较椎弓根轴线内倾角略大,以防止螺钉穿破椎体前外侧壁并获得更佳的钉道深度;后凸成形术穿刺方向应较椎弓根螺钉植入内倾角大,以获得球囊在椎体内的最佳位置.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨惠林	苏州大学附属第一医院骨科	702	6708	32.0	53.0
2	王根林	苏州大学附属第一医院骨科	156	1649	20.0	30.0
3	周建生	安徽蚌埠医学院第一附属医院骨科	3	20	2.0	3.0
4	王遥伟	苏州大学附属第一医院骨科	9	62	4.0	7.0
5	刘振华	安徽蚌埠医学院第一附属医院骨科	3	18	1.0	3.0