广东省农村首例人禽流感H5N1病例的流行病学分析

• 作者: 吴德 康敏 方苓 李晖 杨杏芬 林锦炎 柯昌文 邹丽容 郑慧贞 陈振明 陈秋霞 黄平
• 来源期刊: 华南预防医学
• 学科: 农学
• 关键词: 流感病毒A型,鸟 流行病学 农村人口
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-3,7
• 页数: 4页
• 分类号: S851.34
• 字数: 3232字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-5039.2008.06.001

摘要

目的 确定人感染高致病性禽流感疫情,查明感染来源,以采取相应措施控制疫情.方法 采用现场流行病学调查和实验室检测相结合的方法 对广东省海丰县1 例不明原因肺炎病例进行诊断和分析.结果 该患者女性,44岁,于2008年2月16日开始发病,病初表现为流感样症状,持续发热,1周内胸片出现两肺大片浸润阴影,病情进展迅速,抗生素治疗无效,全身多器官功能衰竭,于2月25日死亡.患者痰液标本禽流感病毒(H5N1)核酸阳性,病毒分离阳性,基因序列分析显示,分离的H5N1病毒 [A/Guangdong/1/ 2008(H5N1)]仍为禽源性特征.患者居住广东省海丰县海城镇某村,发病前后未离开过居住地,未接触过类似病人.海丰县是候鸟迁徙栖息地,2004年曾发生禽流感疫情.患者发病前1周曾接触与进食自养的病死鸡.病家附近见有水鸟(麻雀和白鹭)活动.经医学观察8 d,所有密切接触者(包括患者的丈夫共91人)均未出现类似症状.参照卫生部<人感染高致病性禽流感应急预案>,采取一系列控制措施后,疫情没有扩散.结论 该病例确诊为广东省农村首例人感染高致病性禽流感病例,感染来源可能是禽流感病毒(H5N1)从病死禽直接传给人,但未发现人传人的现象.今后应继续加强不明原因肺炎监测,加强人感染高致病性禽流感的应急贮备、培训和健康教育.