连续性静-静脉血液透析滤过在心脏外科手术后重症急性肾衰竭的应用

• 作者: 左祥荣 张萍 徐鑫荣 曹权
• 来源期刊: 中国急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 连续性肾脏替代治疗 急性肾衰竭 心脏外科手术
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 158-160
• 页数: 3页
• 分类号: R692.5|R654.2
• 字数: 2944字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2008.02.019

摘要

目的 研究连续性静-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)在心脏术后重症急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)中应用的疗效.方法 回顾分析20例心脏术后重症ARF患者采用CVVHDF治疗,比较治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、氧合指数(PaO2/FiO2)、APACHEⅡ评分和电解质(K+、Na+及Cl-)的变化,以及CVVHDF过程中血流动力学:心率(HR)、平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP)的变化.结果 12例存活,8例死亡.CVVHDF治疗后BUN、Cr和血清K+、Na+及Cl-明显下降,而且CVVHDF过程中MAP显著上升,CVP显著下降(与治疗前比较,差异有统计学意义,P＜0.05),HR变化不大.结论 CVVHDF是治疗心脏外科手术后重症ARF的一种有效、方便而安全的方法.