结核性胸膜炎纤溶活性的测定及意义

• 作者: 季瑞云 张艳 殷凯生 黄捷晖
• 来源期刊: 南京医科大学学报（自然科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 胸腔积液 纤溶活性
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 779-782
• 页数: 4页
• 分类号: R521.7
• 字数: 3316字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4368.2008.06.019

摘要

目的:探讨结核性胸腔积液的纤溶活性特点和预后的关系.方法:通过ELISA法测定结核性胸腔积液、肺癌并癌性胸腔积液、充血性心力衰竭伴漏出性胸腔积液患者血浆及胸液中纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及D-二聚体(D-D)水平.其中结核性胸腔积液根据X胸片在疗程结束时被分为伴有胸膜增厚组和不伴有胸膜增厚组.结果:3组患者的血浆PAl-1、t-PA和D-D无显著性差异(P0.05);结核性胸液中PAI-1较癌性胸液、心衰伴漏叶出性胸液升高(P<0.05),t-PA较癌性胸液、心衰伴漏出性胸液明显下降(P<0.05).伴有胸膜增厚组的结核性胸液中PAI-1较不伴有胸膜增厚组升高(P<0.05),t-PA较不伴有胸膜增厚组下降(P<0.05).胸液D-D在不同病因的3组胸腔积液之间及2组结核性胸液之间无显著性差异(P>0.05).结论:与癌性胸腔积液及心衰伴漏出性胸腔积液比较,结核性胸液内PAI-1上升,t-PA下降,PAI-1与t-PA的失衡显著.胸膜腔内PAI-1、t-PA的失衡与胸膜纤维化形成密切相关.胸液纤溶因子PAI-1与t-PA的检测有助于结核性胸膜炎预后的判断,而胸液D-D的检测对胸腔积液的鉴别诊断及预后判断没有帮助.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	殷凯生	南京医科大学第一附属医院呼吸科	385	3058	25.0	37.0
2	张艳	南京医科大学第一附属医院呼吸科	41	186	8.0	12.0
3	黄捷晖	无锡市传染病医院结核科	13	51	4.0	6.0
4	季瑞云	无锡市传染病医院结核科	11	61	5.0	7.0