肝移植术后迟发性流出道梗阻的诊断和治疗

• 作者: 张建军 朱志军 沈中阳 潘澄 王兴强 邓永林 郑虹
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 手术后并发症 移植物闭塞,血管 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 483-485
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2659字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2008.08.009

摘要

目的 探讨肝移植术后迟发性流出道梗阻的诊断和治疗方法.方法 2001年6月至2004年11月,共施行肝移植821例次,其中6例患者(背驮式原位肝移植1例,经典原位肝移植4例,减体积肝移植1例)在手术6个月之后出现流出道梗阻,均经彩色超声、计算机断层扫描(CT)检查及下腔静脉造影明确诊断.6例患者均接受经皮腔内血管成形术(PTA),并放置血管内支架治疗,每天口服肠溶阿斯匹林100 mg抗凝治疗半年.治疗期间对患者进行监测和定期随访.结果 肝移植术后迟发性流出道梗阻的发生率为0.73%.6例患者均为肝后下腔静脉及肝静脉狭窄,经PTA并放置血管内支架治疗后,血流恢复通畅,下肢水肿消失,肾功能恢复良好,长期随访无复发.结论 经彩色超声检查怀疑流出道梗阻的患者应行腹部强化CT检查,可以为诊断提供有力的证据;高度怀疑流出道梗阻的患者应进行下腔静脉造影,检测狭窄部位的压力梯度变化.经皮腔内血管成形术并放置血管内支架治疗肝移植术后迟发性流出道梗阻安全可靠,长期疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈中阳	天津市第一中心医院移植外科	365	1421	16.0	21.0
2	朱志军	天津市第一中心医院移植外科	166	581	11.0	14.0
3	郑虹	天津市第一中心医院移植外科	156	442	9.0	12.0
4	邓永林	天津市第一中心医院移植外科	105	361	9.0	12.0
5	潘澄	天津市第一中心医院移植外科	82	359	9.0	14.0
6	张建军	天津市第一中心医院移植外科	85	254	8.0	10.0
7	王兴强	天津市第一中心医院移植外科	19	37	4.0	5.0