多学科协作诊治模式下新辅助化疗干预结直肠癌手术方案的临床研究

• 作者: 曹霖 曾天芳 李立 汪晓东 邱萌
• 来源期刊: 中国普外基础与临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多学科协作 新辅助化疗 结直肠癌 手术方案
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 多学科协作
• 页码范围: 451-454
• 页数: 4页
• 分类号: R735.34|R197.3
• 字数: 3868字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨在多学科协作(multi-disciplinary team, MDT)诊治模式下,新辅助化疗对结直肠癌手术方案的干预效应.方法 回顾性研究2007年7月至2007年12月期间,就诊于四川大学华西医院普外科肛肠外科专业组的结直肠癌患者的资料,分析比较MDT组与非MDT组的手术预计方案与实际手术方案.结果 共纳入了251例结直肠癌患者,其中直肠癌183例,结肠癌68例.MDT组和非MDT组之间基线一致,2组间术前预估手术方案差异无统计学意义(P>0.05).分析预估施行标准根治性保肛手术的患者,发现其中术后实际手术方案无变动者所占比例及实际手术方案为扩大的根治性保肛手术者所占比例,在MDT组与非MDT组之间的差异没有统计学意义(P>0.05); 而由预估的标准根治性保肛手术改为局部根治手术者所占比例,MDT组高于非MDT组,差异有统计学意义(P＜0.01).在预估施行不保肛手术的患者中,2组间比较,实际手术方案构成比差异无统计学意义(P>0.05).2组肿瘤病灶变化,MDT组中肿瘤完全缓解和部分缓解者所占比例明显高于非MDT组,差异有统计学意义(P＜0.01); 但2组间T分期变化构成比差异无统计学意义(P>0.05).结论 新辅助化疗的临床价值不仅在于术前试图降低肿瘤分期,更重要的是通过联合治疗的方式为需要经由手术治疗的结直肠癌患者创造更高质量的临床效果; 而新辅助化疗是否可以实现微创化手术,还需要进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李立	四川大学华西医院肛肠外科	239	1978	23.0	31.0
2	汪晓东	四川大学华西医院肛肠外科	200	1695	21.0	30.0
3	邱萌	四川大学华西医院肿瘤内科	42	200	8.0	12.0
4	曾天芳	四川大学华西医院肛肠外科	10	64	6.0	8.0
5	曹霖	四川大学华西医院肛肠外科	18	232	7.0	15.0